近日，歌手蔡依林在某访谈节目中自曝患“带状疱疹”，民间也称“蛇缠腰”，引发公众关注。带状疱症究竟是种什么病？如何预防和治疗？

　　一、何为带状疱疹？

　　带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒（VZV）在体内再激活所引起的感染性皮肤病，俗称“蛇缠腰”“缠腰龙”等，是一种自限性疾病。患过带状疱疹的人都知道，皮肤上出现一簇一簇的水疱，沿着一侧腰背部或者肢体排列成条带状，就像一条蛇爬在皮肤上一样，疼痛程度不亚于生孩子！

　　带状疱疹会自发出现，在人体免疫力低下的时候更容易发生。造成人体免疫力下降的常见因素包括熬夜、休息不足、过度劳累、精神压力过大、营养不良、生病后虚弱、使用免疫抑制剂，或患有导致免疫力降低的疾病（如艾滋病病毒感染、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮等）。

　　另外，年龄是带状疱疹发生的重要危险因素。90%以上的成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫系统功能下降，带状疱疹的发病率呈现升高的趋势。因此，50岁以上人群的患病风险是50岁以下人群的2-4倍。

　　二、遭遇带状疱疹，身体会出现哪些“信号”？

　　疱疹真正“冒”出来之前，患者通常会有身体不适，比如乏力、低烧、头痛、食欲不振、恶心呕吐、皮肤疼痛或有灼烧感等。通常，这些前驱症状会持续1-5天。

　　随着疾病进展，在感觉疼痛或灼烧感的部位，密集的小水疱们纷纷“冒头”，通常沿神经走行的特定区域单侧、带状分布，最常见的是在胸部，此外也可见于腰背部、头面部、四肢等部位。我们甚至可以在皮肤表面看到呈片状分布的、内部晶莹剔透的“水疱群”。严重时可能并发周围性面瘫、听力障碍及疱疹性脑膜炎等。

　　三、为何带状疱疹会疼？

　　原因是水痘-带状疱疹病毒具有嗜神经性，会侵害、损伤人体神经，导致阵发性或持续性剧痛，疼痛如灼烧、电击、刀割、针刺、撕裂般，最高可达十级痛感。老年人和免疫力低下人群的神经痛会更严重。

　　四、哪些人群易高发？

　　50岁及以上人群、免疫受损人群、慢性病患者都是高发人群。从性别上来说，女性的发生风险要高于男性。在50岁及以上人群中，感染过水痘—带状疱疹病毒的比率超过99%。

　　五、带状疱疹会传染吗？

　　水痘-带状疱疹病毒可存活于带状疱疹的疱液里，但无法在痂皮中存活。因此带状疱疹的疱液是有传染性的，传染概率约为15%。所以在带状疱疹患者的皮肤水疱未干燥结痂之前，要避免与患者有皮肤接触，以免被传染。

　　六、如何治疗？

　　黄金法则：早发现、早诊断、早治疗！一旦发现患带状疱疹，患者一定要在“黄金时间”三天内就诊，尽快使用抗病毒药物治疗。

　　抗病毒治疗：早期、足量抗病毒治疗可快速控制症状、缩短病程、减少后遗神经痛的发生。推荐72小时内用药。常用药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、喷昔洛韦等。

　　镇静止痛：急性期可选用非甾体类抗炎药、曲马多等。加巴喷丁、普瑞巴林等药物联合抗病毒治疗，可以显著减少带状疱疹后遗神经痛。

　　局部对症处理：保证皮肤清洁，避免继发感染。局部物理治疗可促进水疱干燥结痂，缓解疼痛。

　　七、如何预防？

　　增强免疫力：保持规律作息、均衡营养、适度锻炼、管理情绪，避免过度劳累。

　　接种疫苗：主动预防的最有效手段是接种重组带状疱疹疫苗。疫苗接种后，能在50岁及以上中老年群体中产生90%的预防效力。

　　八、重要提醒

　　“缠腰一圈会死人”是谣言！带状疱疹的皮疹通常是单侧分布，极少会环绕身体一周。即便环绕，本身也不致命，但意味着患者免疫力极差，需高度重视并治疗。少数免疫力低下的患者会出现播散性感染，发生病毒血症。带状疱疹引起病毒性脑炎等严重感染时，才会危及患者生命。

　　“土方斩蛇”不可取！切勿相信用墨汁、香火等民间土方法治疗，不仅无效，还可能造成皮肤感染，加重病情。

　　一旦出现疑似症状，应尽快就医。

　　南方网、粤学习记者  高燕萍 综合“健康中国”消息